2016年7月9日星期六

哺乳文章

哺乳不只是掀开衣服,把乳头推给宝宝喝那么简单,从心理到身理,家人支持,生活作息,饮食都要调理。动物哺乳很简单,因为不必面对闲言闲语。

这是一篇在哺乳群看到很有意思的分享。

接受,等待和陪伴孩子有这么难吗?

“如果你原本生长在一个黑暗,潮湿,安静,被束缚,没有饥饿,安全,24小时被一个叫妈妈的人陪着10个月。现在你被推挤或者被抱出来,还可能狠狠地被人打屁股,你受惊吓了。然后你或许直接被送去育婴室,连妈妈一眼都没有看到,让陌生人冲凉穿衣包个怪怪的尿片。你哭因为你害怕,你哭因为你想要找那个唯一熟悉的人 - 妈妈。终于被送过去了,可妈妈说刚生产很累,奶还没有来,不让你吸吮乳头,怕你饿,叫刚才帮你冲凉的陌生人给你喂奶。你很害怕,你只要妈妈,可是那个陌生人塞了一个不知名的东西进去嘴巴,让你本能的吸吮,有甜甜的水。陌生人让你躺着,灌你喝奶,你小小的身躯拒绝不了她,喝完后,你觉得胀饱昏昏欲睡。这个新的世界和你之前的世界是不同的,你看到光,你听到了吵杂声,你的手脚可以自由活动,你会饥渴,还有最重要的是你不再和妈妈24小时粘在一起。妈妈,你愿意像之前那样陪陪我吗?陪我慢慢习惯这个世界,陪我慢慢学习,不要那么迫切要我像大人那样要我睡久久?我控制不了自己的生理时钟,我或许会日夜颠倒。我需要的只是妈妈接受我的情况和陪伴我。妈妈,接受和陪伴有那么难吗?

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妈妈原本是自由身,要吃饭上厕所来去自如,想睡多久就多久。从一个小姐变成妈妈,每一个做妈妈的都会经历。只是你有心理准备有个小瓜即将打乱你生活的次序吗?以前或许你是被人服侍的,现在你必须服侍这个小瓜,你的生活都被这个小瓜牵引着。可是小瓜没有生活经验,他就像一张白纸,他不知道妈妈也有自己的生活。他的语言只有放声大哭。饿 , 哭。肚子疼, 哭。冷,哭。热,哭。衣服穿得不舒服,哭。害怕,哭。陌生,哭。要妈妈,哭。他不哭,不能活命,这是自然的,天生的。原始人在野外生活,如果宝宝没有每1-2小时哭一次,妈妈或许就会睡下去,宝宝会被动物叼走。所以一直哭,不是宝宝要的,这是原始本能,妈妈,你可以接受吗?

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生产后全亲喂有这么难吗?最近看到很多还没满月或是刚满月的妈妈混合喂养孩子,不然就是走上全挤之路。虽然说妈妈们有权利选择自己喜欢的喂养方式,可我的心还是为了那些不能够100% 得到母乳中的精华的孩子感到可惜。所以我想写下这一篇分享,希望更多新妈妈看到了,可以调整自己的心态,接受孩子频密讨奶的情况,愿意配合孩子,让孩子至少在第一个月可以得到完完整整的透过全亲喂得到100%的活性免疫细胞。

前几天看到了一个妈妈说:“第一胎我混合喂养,我说我的奶量一点点。生了第二胎,做了功课,我全母乳喂养我的宝宝,我说我以前不是奶量一点点,而是母乳知识一点点。” 如果可以的话,我要给这个妈妈无数个“赞”。第一胎我也是知识不足,功课做不够,碰了很多壁,才有感写下第一篇文章。生了第二胎,全亲喂将近一年,我又有感而发了,写了这一篇。

亲喂是很美妙的,就只是妈妈才能够享有和宝宝那么亲密的快乐时光。亲喂时,从孩子的眼睛里,你可以看到他的眼睛里只有你,当你感情一来的时候,奶阵就跟着来,你就会看到宝宝拼命吞咽。乳房产奶是很奇妙的,它被一种快乐的荷尔蒙牵引着,当你对着孩子很有感情很开心的时候,你会漏奶。对着泵奶器,你只顾着操作机器,奶量,时间,如果是一个人顾宝宝的还要紧张的怕宝宝来干扰,在这么压力的情况下,怎样多奶量?

我是教数学的,原本我很爱数字,可哺乳后我才发现数字原来会带来压力。宝宝喝多少? 宝宝多久喝一次?一次喝多久?妈妈多久泵一次?一次泵多久?泵一次奶量多少?宝宝半夜起来喝多少次?宝宝在几个月会坐,爬,站,走?宝宝多重?全部都是数字。多少是多?多少是少?为何要在意多少奶量,而不讲究足够呢?

如何做到足够?全亲喂,从宝宝一出生,可以的话在生产台就给你的宝宝吸吮乳头,让他知道妈妈会一直在身边陪着他,让他吸吮的动作唤醒你的乳房,疏通你的乳腺。宝宝的胃容量只有一粒弹珠大小,需要的母乳不多,他需要的更多是来自妈妈的安抚。记得:宝宝哭,不一定是饿。吸吮乳头给的不只是奶。不要怀疑自己的奶量,亲喂是不会不够的。宝宝不是机器,不需要训练,不只是需要食物,他需要的是妈妈的爱。

初乳粘稠,很难被挤出来,头几天挤不出来,不代表没有奶,要看宝宝有没有喝得足够,看他的小便和大便次数。一天至少六片湿尿布,现在多用纸尿片,你可以倒三茶匙的水进去纸尿片来衡量一片湿尿布的重量。大便则最好在21天前每天都排便最少一次。乳房没有刻上量度,不知道宝宝喝多少,宝宝也不一定每一次都喝一样的量,有时候他天气热口渴,有时候他心情不好没有胃口,有时候他经历猛涨期,需要快速成长,要喝多多。请问瓶喂的话如何去衡量宝宝到底什么时候要多什么时候要少?当宝宝经历猛涨期时,照顾者一旦习惯增加喂奶量,过了猛涨期,你知道要减少喂奶量吗?

第一个月每1-2小时亲喂一次是很重要的,宝宝在子宫内是不需要呼吸的,生出来后宝宝或许会忘记呼吸,每1-2小时的亲喂提醒宝宝要呼吸。我们大人会口渴,宝宝也会,1-2小时喝一次奶解渴很正常。最近看到一本书,间隔时间越少的母乳脂肪含量比间隔时间久的母乳脂肪含量高。也就是说越频密的喂奶,宝宝得到的脂肪越多,那么频密亲喂对宝宝来说是好事。那么对妈妈来说,由于缺少睡眠就完全是坏事吗? 其实不然,头三天频密的亲喂有助乳腺疏通,妈妈在奶来多的时候不会变成石头奶。石头奶很痛,感觉像给人打了两拳,淤青了。热敷也不是,冷敷也不是,喝通草也不是,吃lecithin也不是,按摩又超痛。当乳房胀成石头奶时,宝宝是吸不出奶的,等到好不容易乳腺通了,乳房也以为你不需要那么多奶而减少奶量,孩子就会变成混合喂养。

挤出来的母乳和亲喂的母乳是不一样的。母乳之所以珍贵,在于它含有很多活性细胞。这些活性细胞是很顽皮的也很脆弱,它们爱偷溜。挤出来的母乳会偷偷的从罐子细缝偷跑,保存温度过低会分解一些活性细胞,温奶过程温度过高,这些活性细胞又会死掉。唯有亲喂方能将这些活性细胞100%输送给宝宝。宝宝也能够用唾液来通知乳房他需要什么免疫细胞,妈妈才能第一时间制造最适合宝宝的母乳。挤出来的母乳必须小心谨慎处理,方能保着多数的活性免疫细胞。这些活性免疫细胞生长在母乳的水份里,所以不要因为你的母乳比较水,你就觉得没有营养。营养有分水溶性和脂肪溶性的,所以母乳无论浓淡都充满着来自于妈妈为宝宝而设的营养。母乳是活的,它会根据宝宝的现况(透过亲喂),妈妈的健康情况(妈妈生病的话,母乳的活性免疫细胞就多点,因为母乳知道妈妈不希望将病传给宝宝),天气(天气冷脂肪较多,天气热水份多,宝宝会比较频密讨奶因为口渴)来特别制造。所以在还没开始副食前,全母乳的宝宝是不需要喝水的,喝水反而会阻碍宝宝多喝比较有益的母乳,也不需要培养宝宝在开始副食前喝水的习惯,把这种培养的精神挪后到开始副食后才进行。宝宝喝母乳后不需要刻意用水来洗口,霉菌的产生不是母乳带给宝宝的,而是宝宝的手带进去的,母乳的活性细胞反而可以帮忙抵抗霉菌,只是有时候霉菌多过抵抗士兵时,抵抗士兵失败了,霉菌才可以占领嘴巴。

有工作的妈妈们,没有办法之下,开工后无法全亲喂,必须在工作时间泵奶。没关系,至少你晚上见到宝宝时可以亲喂。全挤的妈妈就辛苦了,你可以透过亲吻宝宝的手来知道宝宝接触什么细菌,那么你的母乳就可以根据宝宝的需求来制造母乳。可是你也要小心有些细菌是可以透过唾液来传染的。所以我还是鼓励妈妈们可以亲喂的。

话说回在我写了第一篇文章后,很多妈妈都很踊跃,很有信心的亲喂,可是到了满月后有些宝宝的体重竟然下降了。观察多一个月,情况也没有多大的改善。我开始问自己坚持亲喂是对的吗?我是不是帮错忙了?后来我发现除了亲喂姿势要对之外,还有宝宝的吸吮动作。这个资讯我是从Dr. Jack Newman的分享中获得的。他收到了有些妈妈的询问关于全亲喂可是宝宝体重在满月后减少或者上升很慢。这些妈妈说当她们询问别的医生意见,都建议瓶喂来观察宝宝到底喝多少。Dr Jack 说:“第一,秤孩子的秤重机是否同一架? 第二,宝宝在满月前有没有至少6片湿尿布(3茶匙水为一次量)?21天前有没有每天大便。尿液颜色是否偏黄?” 之后他说了:“妈妈有心要亲喂,就应该教导她正确亲喂的方式,而不是建议她瓶喂。妈妈可以采用compression method.”

由于我生产的医院除了医生是支持哺乳外,护士们都偏向瓶喂和添加配方奶。甚至护士叫我用剪刀手推挤乳房,质疑我的奶量,当我两个乳头都挂彩流血,护士还说:“你不是说你之前有孕哺吗?怎么还会觉得痛?”。麻醉师巡楼时还说我不应该喂这么久。他们并没有教我应该怎样亲喂,而是不断的给我负面的意见。陪月知道我上一胎是多奶量的,但二宝还是吸了睡觉,一放下又哭,一直要吸乳头,她也开始质疑我了。每当有人给我瓶喂或添加配方的提议时,我会问:“你有哺乳过吗?全哺乳吗?哺乳多久?”听到他们自己的答案后,他们大多会自动闭嘴。不闭嘴的,我会告诉他们我想要全哺乳,请告诉我如何可以全哺乳。

后来我尝试了compression method:

宝宝吸吮乳头的动作就像用吸管喝水:吸,停,吞咽。注意宝宝下颚和喉咙的动作。当宝宝停止吞咽的时候,用手呈C型挤压乳房,让奶流量变快,吓醒宝宝,让宝宝继续吞咽。宝宝开始吞咽就停止挤压乳房,宝宝停止吞咽就挤压乳房。直到你挤压乳房他也不再吞咽。这时候停止亲喂,帮宝宝拍背打嗝。接下来喂另一边。重复以上动作直到他满足自动松口,还是挤压乳房也不再吞咽。满足了就抱着孩子让他熟睡了再放下;如果还不满足也就是挤压乳房不再吞咽就拍背打嗝,继续喂第一边。

这个方法可以让宝宝在亲喂时尽快满足,还可以帮助妈妈在亲喂时候增加奶量。亲喂宝宝除了姿势对以外,最重要的是宝宝吸吮的方式。compression method 可以协助宝宝在较短时间吸吮更多乳汁。减少亲喂时间,乳头也不会因长时间的吸吮而损伤。透过这个方法,二宝可以睡得比较“久”一点,就那么一点。特别在晚上过了7点,二宝会来一个马拉松吸奶运动,为时3-4个小时。接着她自动睡久,差不多4个小时。曾经我读过全亲喂的宝宝会比较快分辨白天和黑夜,也的确虽然她过了那四小时较长的睡眠时间,她还是会频频讨奶,但讨奶了,她直接睡回去,没有起身哭闹。到现在要一岁了,她还是猛喝夜奶,可是半夜起身玩的次数应该只有一次。

在猛涨期频密亲喂,妈妈会很累,可是你的奶量会随着宝宝的需求增加哦,而且宝宝会大得很快。那种结果是值得的,是欣慰的。大大小小的猛涨期发生在前三个月,每一次为期一天至三天不等。妈妈可以做得是接受宝宝经历猛涨期,耐着性子喂奶。

我发现很多“怎么办”的问题不是出在宝宝,而是父母的心理准备不够,不能够接受,没有耐性等待。孩子终究有天会长大,为何我们不能够接受孩子还是个宝宝,等待孩子慢慢长大,慢慢学习?夜奶用强硬手段来戒,结果是至少一方会失望。戒得了,宝宝失望。戒不了,妈妈失望,宝宝可能也因为手段强硬而心灵受伤。那为何要做这么吃力不讨好的事呢?看过一篇小儿科医生写的文章:五岁前的一觉睡到天明不是永久性的,因为孩子在5岁前是没有能力自己整理自己的情绪,他需要大人的帮忙。比如说生病的时候半夜起来,他需要大人安抚方能再次入睡,生牙齿时期夜奶比较频密。这些是正常的,大人焦虑是因为不能够接受为何之前可以一觉睡天明,而忽然间又不一样了。我家两个高需求宝宝,让我有连续两年半没有一觉睡到天明。从我不能够接受,到我无法不接受。

曾经我也有很多“怎么办?”。二宝出生后,大宝有时候对妹妹的粗鲁动作,让我大喊:“怎么办?” 大宝在家里不要正餐,只要零食甜点,让我又再大喊:“怎么办?”大宝之前经历terrible two ,让我感觉horrible ,怎么办?在我问了很多怎么办之后,我得到的答案是接受孩子,等待孩子学习,不用强硬手段屈服孩子。对一个初生宝宝也是如此,试一下站在他的角度看事情,你不会再执着于“自己”。到时候你就知道应该怎么办了。”

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